<<
>>

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ И РАНЕНИЯХ

При ушибах накладывают тугие повязки и прикладывают холодные примочки на ушибленное место. Если имеется подозрение на ушибы в области живота, что особенно опасно, пострадавшего немедленно доставляют в больницу.
В случае вывиха или перелома костей верхних и нижних конечностей основная задача первой помощи — закрепление конечностей в удобном для пострадавшего положении. Удобное и менее болезненное положение придают поврежденным частям при помощи дощечек, палок, шин. Шину привязывают к сломанной конечности бинтом, веревкой, ремнем и др. Длина шины должна быть такой, чтобы она захватывала суставы ниже и выше места перелома. Перед наложением шины в случае открытого перелома необходимо остановить кровотечение и перевязать рану. Первая помощь при вывихах сводится к удобному для пострадавшего закреплению вывихнутой конечности или позвоночника. Вправлять вывихи разрешается только медицинскому персоналу. Особенно опасны переломы позвоночника. В этих случаях надо осторожно подсунуть под спину пострадавшего доску, щиты, лист фанеры, следя за тем, чтобы туловище пострадавшего не перегибалось. Переломы ребер сопровождаются болями во время дыхания. При этом надо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем. Сотрясение мозга часто бывает следствием падений и ударов, при этом пострадавшему расстегивают воротник, ослабляют пояс и доставляют его в больницу в положении лежа на спине. При растяжении связок поврежденное место туго бинтуют и охлаждают водой или льдом. Характерные признаки солнечных и тепловых ударов — внезапная слабость, головная боль, нетвердая походка. Пострадавшего переводят в тень на свежий воздух, смачивают ему голову и грудь холодной водой. Перед оказанием помощи при ранениях моют руки с мылом или смазывают пальцы настойкой йода. Рану нельзя промывать водой, очищать ее, прикасаться к ней руками. Кожу вокруг загрязненных ран протирают движениями от краев раны стерильной ватой или марлей. Мелкие некровоточащие ранения, ссадины, уколы смазы вают 5%-ной настойкой йода или бриллиантовой зелени и накладывают стерильную повязку. Небольшие ранения заклеивают полоской пластыря, коллодием или клеем БФ-6, которые предохраняют рану от загрязнения и дезинфицируют ее. Нельзя касаться руками той части повязки перевязочного материала, которую накладывают на рану. Для перевязки (в случае отсутствия индивидуального перевязочного пакета) используют чистые полотняную тряпку или носовой платок, предварительно смочив в настойке йода место, которое ляжет на рану. В случае кровоточащих ран способ оказания первой помощи зависит от вида кровотечения. При поврежденных венах кровь темно-красного цвета и вытекает постоянной струей (венозное кровотечение). Если кровь вытекает отдельными каплями и кровоточит сама рана, то налицо капиллярное кровотечение. Когда повреждена артерия, из раны вытекает алая кровь пульсирующей струей (артериальное кровотечение). Капиллярное и венозное кровотечение останавливают, плотно накладывая на рану кусок стерильной марли, затем слой ваты и туго забинтовывая рану. Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором кровь останавливают наложением повязки на артерию выше поврежденного места. Если это не помогает, накладывают жгут или закрутку, используя резиновую трубку, веревку, ремень, платок, полотенце и др.
Артерию прижимают жгутом выше места ранения в определенных точках тела (рис. 32.1). Основные места прижатия при ранениях конечностей — верхняя часть бедра и плеча. Раненую конечность перед наложением жгута поднимают вверх. Жгут накладывают поверх одежды или подкладывают под него кусок материи, чем предохраняют кожу от повреждения. Затягивают жгут настолько, чтобы остановилось кровотечение (не больше). Чтобы исключить омертвение конечности, оставлять жгут в затянутом состоянии более 1,5...2 ч нельзя. За это время необходимо доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Если рана находится в паху или под мышкой (жгут применять нельзя), то в эту область вкладывают кусок материала, а затем (если нет вывихов и переломов) конечность пострадавшего максимально сгибают и привязывают к туловищу. При работах на открытом воздухе в холодное время года (снегозадержание, перевозки соломы, сена, вывоз удобрений и др.) возможны случаи обморожения. Различают четыре степени обморожения. Признак первой степени — побледнение и припухлость кожи, снижение ее чувствительности. Характерные признаки второй степени — появление пузырьков со светлой жидкостью. При обморожениях третьей степени происходит омертвление кожи, пузырьки наполнены кровяной жидкостью. Четвертая степень характеризуется полным омертвением всех мягких тканей. В случае обморожения первой степени пораженную поверхность тела растирают чистой мягкой тканью до покраснения или ощущения теплоты. Затем обмороженный участок протирают спиртом, водкой или одеколоном и накладывают утеплеьную стерильную повязку. Обмороженную кожу не следует настирать снегом во избежание ее повреждения и занесения инфекции. При обморожениях больших участков кожи со значительным охлаждением всего организма полезно сделать теплую ванну (не выше 37 °С) или напоить пострадавшего горячим чаем (кофе), одновременно провести массаж и растирание всего тела. Обмороженную конечность можно погрузить в воду комнатной температуры с постепенным доведением ее до 37 °С. При обморожениях второй, третьей или ктвертой степени на поврежденную кожу накладывают сухую стерильную повязку и доставляют пострадавшего в лечебное учреждение. Если пострадавший не подает признаков жизни, ему делают искусственное дыхание. В практике сельскохозяйственного производства встречаются ожоги, возникающие в результате воздействия на кожу высокой температуры (термические) или км слот и щелочей (химические). Различают четыре степени тяжести ожогов. При ожогах первой степени наблюдаются покраснение кожи, ее припухлость; второй — образование пузырьков, наполненных жидкостью; третьей — омер-зление кожи; четвертой — обугливание кожи. В случае ожога первой степени обожженные места смачивают спиртом, водкой, одеколоном или слабым раствором перманганата калия, а при ожоге второй степени на пораженный участок накладывают стерильную повтзку. Вскрывать образовавшиеся пузырьки и отделять самостоятельно прилипшие куски одежды нельзя. Особую осторожность проявляют при освобождении от одежды обожженных участков тела; одежду и обувь снимают так, чтобы не содрать кожу и не загрязнить рану. Участок кожи, обожженный щелочью или кислотой, обмывают струей холодной воды в течение 12...20 мин, после чего делают примочку из содовсго раствора (при ожегах кислотой) или слабого раствора уксуса или борной кислоть. (при ожогах щелочью). При ожогах глаз, вызванных воздействием электрической дуги, применяют примочки из 2%-ного раствора борной кислоты. 32.5. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ УТОПАЮЩИМ, ПРИ УКУСАХ НАСЕКОМЫХ И ЖИВОТНЫХ При нарушении правил безопасности на переправах через водные преграды и отдыхе на воде возможны несчастные случаи, а во время полевых работ — укусы насекомых, животных, змей. Рис. 32.2. Спосооы спасения утопающего Для оказания помощи и доставки на берег к тонущему подплывают сзади или ныряют, поворачивая его спиной к себе (рис. 32.2, а). Потерявшего сознание буксируют за ворот одежды, за волосы. Пострадавшего в сознании буксируют под руку (рис. 32.2,6) или прижимая двумя руками его локти к туловищу; при этом оба плывут на спине. Во всех случаях лицо пострадавшего должно находиться над водой. Освободиться от захватов тонущего можно способами, показанными на рис. 32.2, в, г (при захватах за шею спереди, сзади), 32.2, д (за руки) и 32.2, е (за ноги). У большинства тонущих вода попадает в легкие и быстро всасывается в кровь, кожа у них синеет, вены набухают, изо рта и носа выделяется пена, иногда окрашенная кровью. Необратимые изменения в организме возникают очень быстро, поэтому надо немедленно удалить воду из желудка и легких, очистить рот от пены и тины, для чего пострадавшего кладут на согнутое колено спасающего так, чтобы грудь свешивалась, и слегка нажимают на спину между лопатками. Затем его поворачивают на спину и делают искусственное дыхание в сочетании с массажем сердца (если нет пульса). При выполнении полевых работ, чтобы исключить укусы змей, не стоит без необходимости ходить около камней, кус+ов, пней, по высокой траве. Обычно змеи на человека не нападают (кроме песчаной эфы), а кусают, когда человек случайно наступает на них. Сапоги (резиновые, кирзовые, яловые) змея не прокусывает. При укусе змеи яд проникает в рану на глубину до 10 мм. Через несколько минут место укуса теряет чувствительность, пострадавший легко переносит сильное надавливание на место укуса, разрезы и прижигания. Первая помощь при укусе змеи — дезинфекция раны спиртом, настойкой йода, раствором борной кислоты, перманганатом калия. Иногда накладывают повязку с раствором поваренной соли (1 чайная ложка на стакан воды). Рану прижигают, перетягивают жгутом, выдавливают из нее яд; но все это малоэффективно из-за очень быстрого всасывания яда в организм. Пострадавшим нельзя употреблять спиртные напитки, а нужно пить много чая, компота. Основная помощь пострадавшему — введение противоядной сыворотки. Раны от укусов полевых, лесных и диких животных, а также собак, кошек обрабатывают, как и рану от укуса змеи, и срочно обращаются в медицинское учреждение. Контрольные вопросы и задания 1. Расскажите об организации и средствах доврачебной помощи. 2. Как оказать первую помощь при отравлениях? 3. Как оказать первую помощь при ушибах и ранениях? 4. Как оказать первую помощь при обморожениях и ожогах? 5. Как оказывают помошь утопающим и при укусе насекомых и животных?
<< | >>
Источник: Шкрабак В. С., Луковников А. В., Тургиев А. К.. Безопасность жизнедеятельности в сельскохозяйственном производстве. — М.: Колос,. — 512 с.: ил. — (Учебники и учеб. пособия для студентов высш. учебных заведений).. 2005 {original}

Еще по теме ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УШИБАХ И РАНЕНИЯХ:

  1. 1.3. Первая помощь при кровотечении
  2. 4.3. Первая медицинская помощь при ожогах
  3. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОРАЖЕНИИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ
  4. Глава 1 ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПОВРЕЖДЕНИЯХ И ОТРАВЛЕНИЯХ
  5. VII. Первая медицинская помощь
  6. РАЗДЕЛ 163. ВОИНА ПРИ ПОМОЩИ ИНТРИГ1
  7. Глава 32 ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЯХ
  8. 1.6. Оказание первой медицинской помощи          при болях
  9. ОКАЗАНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ НИТРАТАМИ И НИТРИТАМИ
  10. 1.7. Оказание первой медицинской помощи         при внезапных заболеваниях
  11. 1.10. Общие принципы диагностики и оказания             неотложной помощи при отравлениях
  12. Об аффектах, при помощи которых природа механически содействует здоровью
  13. 1.4. Оказание первой медицинской помощи         при обмороке, тепловом и солнечном ударе
  14. 3.8. Особенности оказания само-, взаимо- и первой медицинской помощи при массовых  поражениях