<<
>>

1.4. Выгорание в традиционной парадигме психологического стресса

В специальной литературе ведется широкая полемика по вопросу соотношения таких понятий, как «стресс» и «выгорание». Несмотря на растущий консенсус концепции выгорания до сих пор в литературе отсутствует четкое разделение между феноменами стресса и выгорания.

Это нашло свое отражение и в ряде концептуальных подходов к синдрому выгорания, как в зарубежной, так и в отечественной психологии. Согласно концепции Г. Селье, стресс определяется как общий адаптационный синдром, включающий в себя три стадии: тревога, резистентность, истощение. С этой точки зрения крайняя степень выгорания олицетворяет третью фазу стресса (фазу истощения), для которой характерно наличие необратимых изменений в организме человека и исчерпанность его физиологических ресурсов. Не случайно в работах по стрессу вообще и профессиональному стрессу в частности понятия «выгорание» и «профессиональный стресс» часто употребляются вместе.

Многие исследователи полагают, что выгорание выступает как отдельный аспект профессионального стресса, поэтому оно определяется и исследуется в основном как модель ответных реакций на хронические рабочие стрессоры [350, 394]. При данном подходе выгорание рассматривается как следствие профессионального стресса, в котором субфакторы эмоционального истощения, деперсонализации и редукции персональных достижений являются результатом действия разнообразных рабочих требований (профессиональных и организаицонно-ситуационных стрессоров), особенно межличностной природы. Выгорание возникает в тех стрессогенных ситуациях, когда адаптационные возможности субъекта труда превышены (табл. 1.2).

Модели развития синдрома выгорания в аспекте стресса

Таблица 1.2.
Связь выгорания со стрессом Авторы Механизмы /основная причина выгорания
Выгорание проявляется на четвертой стадии стресса, как следствие реакции на продолжительный стресс. Е. Перлман и Б. Хартман выгорание это - многогранное переживание хронического эмоционального стресса.
Выгорание - следствие разнообразных профессиональных стресс­факторов Firth G. H., Mims А.; M.M. Rowe Превышение адаптационных возможностей субъекта труда
Циклическая взаимосвязь между стрессом и выгоранием. K.McManus Профессиональный стресс и синдром выгорания рассматриваются как пересекающиеся, но не совпадающие полностью психические явления.
Стресс-факторы рабочей среды и деятельности A. Shirom Исчерпание ресурсов индивидуума, что базируется на дисбалансе между вложенными усилиями и вознаграждениями - моральными и материальными.
Прямая связь между профессиональным стрессом и выгоранием J. Poulin, C. Walter Увеличение уровня профессионального способствует повышению выраженности выгорания и снижению устойчивости, выносливости (hardiness).
«эмоциональное сгорание» - это механизм психологической защиты на рабочие стрессы в форме полного или частичного исключения эмоций. В.
В. Бойко
^ндром выгорания - динамический процесс, возникающей поэтапно в соответствии с развитием механизма стресса (фазы тревоги, резистенции, истощения).
Выгорание - следствие рабочих стрессов B.A.

Бодров

Выгорание - это состояние крайнего психологического переутомления и истощения энергетических и личностных ресурсов.
Стресс не является первопричиной причиной выгорания, которое имеет сугубо профессиональную В. Е. Oрел Психическое выгорание - это «гиперравновесное» состояние с неоптимальным характером, отличающееся по степени длительности и устойчивости. Это


направленность. личностная дисфункция, вызванная негативным воздействием профессиональной деятельности на личность, наиболее отчетливо проявляющаяся в сфере субъектных видов
труда.

В. В. Бойко [40] рассматривает феномен «эмоционального сгорания», как механизм психологической защиты на рабочие стрессы в форме полного или частичного исключения эмоций в ответ на избранные психотравмирующие воздействия. Открытым остается вопрос о специфике выгорания в данном контексте и его принципиальном отличии от стресса.

Многие исследования показывают наличие тесной связи между профессиональным стрессом и выгоранием. Дж. Поулин и К. Вальтер (J. Poulin, C. Walter) в лонгитюдном исследовании социальных работников обнаружили, что увеличение уровня выгорания связано с увеличением уровня профессионального стресса [392]. М. Рове [394] получил данные о том, что лица, переживающие выгорание, имеют более высокий уровень психологического стресса и меньшую устойчивость, выносливость (hardiness).

Основываясь на результатах ряда исследований, Е. Перлман и Б. Xaртмaн [389] предложили модель, которая рассматривает выгорание в аспекте профессиональных стрессов. Три измерения выгорания отражают три основные симптоматические категории стресса: физиологическую, сфокусированную на

физических симптомах (физическое истощение); аффективно-когнитивную, сфокусированную на установках и чувствах (эмоциональное истощение, деперсонализация); поведенческую, сфокусированную на симптоматических типах поведения (деперсонализация, сниженная рабочая продуктивность).

^гласно модели Е. Перлмана и Б. Xaртмaнa выгорание имеет четыре стадии развития стресса. Первая стадия отражает степень, в которой рабочая ситуация способствует возникновению стресса. Cущеcтвуют два наиболее вероятных типа ситуаций, при которых возникает стресс. Первый тип ситуаций — навыки и умения субъекта труда являются недостаточными, чтобы соответствовать воспринимаемым или действительным профессиональным требованиям. Второй тип ситуаций — работа не соответствует ожиданиям, потребностям или ценностям субъекта труда. Таким образом, стресс вероятен, когда существует противоречие между профессиональной компетентностью субъекта труда, его ожиданиями и требованиями со стороны рабочих ситуаций. Вторая стадия включает в себя восприятие (когнитивную оценку) и эмоциональное переживание стресса. Движение от первой стадии ко второй зависит от субъективной репрезентации (восприятия, оценки) стресс-факторов, персональных ресурсов адаптации или противостояния стрессовым обстоятельствам, а также от ролевых и организационных переменных. Третья стадия содержит три основных класса реакций на стресс (физиологические, аффективно-когнитивные, поведенческие), а четвертая представляет собой негативные последствия стресса. Согласно мнению авторов, выгорание как многогранное переживание хронического эмоционального стресса находится на четвертой стадии, представляя собой результат реакции на продолжительный стресс.

Переменные, значимо связанные с выгоранием, разделяются на организационные (внесубъектные) и индивидуальные (инстра и

интеросубъектные) характеристики, которые влияют на: восприятие и оценку субъектом своей профессиональной роли, организационных условий и требований; ответную реакцию на это восприятие; реакцию организации на реакции и симптомы, проявляющиеся у работника (на третьей стадии), которые приводят к последствиям, обозначенным на четвертой стадии.

В зависимости от того насколько эффективно преодолевающее поведение субъекта деятельности, будет происходить возвращение к первоначальным стадиям модели, включая субъективную оценку стресса. Именно с этой точки зрения должна пониматься многомерная природа выгорания. Поскольку организация реагирует на симптомы проявления стресса, то возможны разнообразные последствия, например, неудовлетворенность работой, снижение лояльности по отношению к организации, текучесть кадров, профессиональная дезадаптация и выгорание.

МакМанус (McManus) [217] изучал взаимосвязи между стрессом и выгоранием на выборке врачей (n = 331) в 3-летнем лонгитюдном исследовании. Результаты показали, что уровень выгорания изменился: деперсонализация осталась на том же уровне, тогда как уровень эмоционального истощения увеличился, а самооценка профессиональных достижений снизилась. Построенная по результатам исследования модель показывает причинную циклическую взаимосвязь между стрессом и выгоранием. Эмоциональное истощение приводит к возрастанию стресса у врачей, а стресс приводит к возрастанию эмоционального истощения. Другие компоненты выгорания также влияют на переживание стресса, хотя ни один из них им не обусловлен. Деперсонализация (дегуманизация) уменьшает уровень стресса преимущественно через действие эго-защитного механизма. И наоборот, редукция персональных достижений увеличивает уровень стресса как непосредственно, так и опосредованно через возрастание эмоционального истощения. Таким образом, профессиональный стресс и синдром выгорания рассматриваются как пересекающиеся, но не совпадающие полностью психические явления.

Интересным представляется вывод исследователей о том, что свойственное современной организационной среде постоянное требование более высоких профессиональных стандартов в деятельности медицинского персонала приводит к увеличению уровня стресса и выгорания у врачей, в то время как деперсонализация действует в качестве защитного механизма, снижающего уровень стресса. Поскольку самые сильные статистические связи в модели включали эмоциональное истощение, очевидно, программы, направленные на снижение уровня стресса, должны быть направлены на уменьшение уровня эмоционального истощения, например, через уменьшение эмоциональных нагрузок, повышение комфортности и безопасности рабочего места, оптимизацию рабочих нагрузок.

В. Е. Орел считает, что психическое выгорание — это личностная дисфункция, вызванная негативным воздействием профессиональной деятельности на личность, наиболее отчетливо проявляющаяся в сфере «субъект­субъектных» видов труда. Он полагает, что стресс не является первопричиной выгорания, которое имеет сугубо профессиональную направленность. Исходя из имеющихся исследований структуры выгорания, делается вывод о его близости к категории психических состояний. В. Е. Орел отмечает, что эмоциональный, мотивационный и оценочный компоненты являются универсальными для характеристик многих психических состояний, близких к феномену выгорания. Проведенный им анализ показал, что, не смотря на наличие достаточно тесных корреляционных связей между выгоранием и родственными психическими состояниями (депрессией, «хронической усталостью») «психическое выгорание, тем не менее, не сводится к ним, а представляется самостоятельным и относительно независимым феноменом» [216, 217].

При рассмотрении выгорания в контексте концепции неравновесных психических состояний, предложенной A.O. Прохоровым [250, 252]

прослеживаются их некоторые общие черты, в частности их дезадаптационный характер. Наряду с общими чертами имеются и явные отличия между выгоранием и неравновесными состояниями по критерию устойчивости. Выгорание характеризуется достаточной длительностью во временном отношении и средней силой по психо-энергетической напряженности переживание, которое часто имеет необратимый характер и отрицательную эмоциональную окраску». В. Е. Орел относит выгорание, в отличие от традиционных неравновесных состояний, к «гиперравновесному» состоянию, сходному с традиционными состояниями своим неоптимальным характером, но отличающееся по степени длительности и устойчивости [217, 220].

Согласно мнению большинства исследователей выгорания кумулятивный эффект воздействия стресс-факторов рабочей среды, приводит к возникновению основной триады его проявлений. Действительно, не любой вид стресса, а только те, которые имеют отношение к профессиональной деятельности, могут привести к возникновению специфических симптомов данного стресс-синдрома. К таким проявлениям относятся, прежде всего, снижение значимости результатов трудовой деятельности - редукция личных достижений, повышение неудовлетворенности самореализацией, развитие циничных установок по отношению к реципиентам и выполняемой деятельности. При этом многие исследователи [397] указывают на неспецифичность такого компонента выгорания, как эмоциональное истощение, сопровождающего протекание многих других психических состояний (стресс, депрессия и др.)

Вместе с тем, несмотря на общность механизмов возникновения и сходную картину протекания, существуют определенные различия между стрессом и выгоранием, которые проявляются, прежде всего, в длительности этого процесса. Выгорание, согласно мнению ряда авторов, является длительным процессом исчерпывания ресурсов индивидуума без возможности их адекватного восстановления. В ресурсных концепциях выгорания Shirom, Соорег, Melamed предполагают, что на ранних его стадиях люди пытаются противостоять профессиональным стрессорам путем использования имеющихся у них ресурсов [403, 404]. На этой стадии у работников часто наблюдается напряженность, тревожность и фрустрация из-за недостаточности ресурсов, которые могут повлиять на решение проблем. Следствием такого поведения является эмоциональное истощение, чувство деперсонализации и неудачи и различные сопутствующие негативные переживания, такие как тревожность и депрессия.

Другое существенное отличие между выгоранием и стрессом кроется в специфике влияния на поведение и деятельность субъекта. Если стресс как адаптационный синдром может мобилизовать все стороны психики человека и не только снижать показатели эффективности профессиональной деятельности, но и улучшать их, то выгорание приводит к снижению самооценки в области профессиональной успешности и, в дальнейшем, к ухудшению показателей деятельности [89, 278].

Еще одно отличие выгорания от стресса — степень его распространенности. В отличие от стресса, возникающего во множестве социальных ситуаций (война, стихийные бедствия, безработица, болезнь, семейные проблемы и т. п.), выгорание представляет собой синдром, который наиболее ярко проявляется в социально-ориентированных профессиях, особенно в «помогающих» профессиях.

Рассмотрение выгорания как специфического стресс-синдрома требует его сопоставления с дезадаптивными состояниями, отрицательно влияющими на эффективность трудовой деятельности человека. Негативное воздействие на результаты труда и снижение показателей продуктивности деятельности сближает выгорание с группой неблагоприятных функциональных состояний сниженной работоспособности, а также с «неравновесными состояниями» [251]. Состояния сниженной работоспособности (ССРс) имеют общие с выгоранием характеристики, такие как ухудшение продуктивности и работоспособности, увеличение перерывов в деятельности вплоть до полного отказа от ее выполнения, нарушение оптимального сочетания временных и точностных параметров деятельности и др., но не совпадают с ними полностью [166]. С другой стороны, выгорание имеет определенные особенности, отличающие его от данной категории состояний. Общим отличительным признаком выгорания является его принадлежность к профессиональной деятельности, в то время как конкретные составляющие группы состояний сниженной работоспосорбсноти могут присутствовать и в других ее видах (учебной, спортивной). Кроме того, симптоматика выгорания является более разнообразной и разнонаправленной, чем у большинства таких состояний сниженной работоспособности как утомление, монотония [166].

В.А. Бодров рассматривает выгорание в контексте рабочих стрессов как состояние крайнего психологического переутомления и истощения энергетических и личностных ресурсов. Он отмечает, что психическое (профессиональное) выгорание и утомление вызывается одинаковыми факторами, экстремальные значения которых обусловливают развитие стресса и его негативные последствии. Родственность состояний выгорания и утомления связана с нейро-гуморальной регуляцией данных состояний. Индивидуально­своеобразные формы, стратегии развития и преодоления состояний выгорания В.А. Бодров связывает с их опосредованием личностными и социально­демографическими особенностями.

Выделяют острые и хронические «приступы» выгорания, обострение которых может быть вызвано внезапно возникшими трудными или экстремальными событиями-стрессами [34, 355]. A. Широм [403] называет эти состояния «эпизодическим переутомлением».

Не отрицая родственности состояний крайнего утомления и симптоматики выгорания, рассмотрение выгорания только как состояния утомления, на наш взгляд, затушевывает специфику данного синдрома как личностной дисфункции, проявляющейся не только в эмоциональной, мотивационной, поведенческой, но также в ценностно-смысловой и нравственно-волевой сферах. Имеются эмпирические доказательства того, что отличительной особенностью феномена выгорания является нарушение высших уровней регуляции жизнедеятельности человека.

<< | >>
Источник: Водопьянова Наталия Евгеньевна. РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРОТИВОДЕЙСТВИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ ВЫГОРАНИЮ СУБЪЕКТОВ ТРУДА (на примере специалистов «субъект-субъектных» профессий). 2014

Еще по теме 1.4. Выгорание в традиционной парадигме психологического стресса:

  1. Занятие 19 Методы измерения стресса и «синдрома выгорания» в профессиональной деятельности
  2. Выгорание: «Запах горящей психологической проводки»
  3. 12. Стресс и фрустрация 12.1. Стресс: его природа и стадии
  4. Опросник на «выгорание» MBI
  5. Психология в действии. Холодные примочки против «выгорания»
  6. Различия в понимании психологической причинности и сути психологического экспериментирования Множественность представлений о психологической причинности
  7. 7.2. Определение психического «выгорания» (А. А. Рукавишников)
  8. Занятие 22 Методика диагностики психического выгорания учителей
  9. Реакции на стресс
  10. Стресс и работа
  11. Глава 11. КАК УБЕРЕЧЬСЯ ОТ СТРЕССА?
  12. Глава 4. Пути оптимизации психологического здоровья и психологических защит
  13. МЕТОДЫ ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ СТРЕССА
  14. Роль организации в снижении стресса
  15. 2.9. Общие принципы борьбы со стрессом
  16. Диагностика состояния стресса
  17. ОСОБЕННОСТИ ЭКЗАМЕНАЦИОННОГО СТРЕССА
  18. Ненаучное психологическое знание и возможность психологического знания как научного
  19. 2. Стресс. Пути преодоления страха и стрессового состояния